Резистентна артеријска хипертензија - лечење реналном денервацијом

У Сали за катетеризацију срца, на И спрату Поликлинике КЦС одржана је мини радионица посвећена лечењу резистентне хипертензије инвазивним путем методом реналне денервације, у чијем раду је учествовао водећи европски стручњак из ове области -Felix Mahfoud, Department of Internal Medicine III - Cardiology, Angiology, and Intensive Care, Saarland University Hospital, Homburg/Saar, Germany (Vice-Chairman Working Group “Heart and Kidney” German Society of Cardiology and German Society of Nephrology, Nucleus member of the Working Group on Interventional Treatment of Hypertension of the ESH)

На конференцији за штампу одржане тим поводом говорили су проф. Миљко Ристиц, Др Фелиx Махфоуд (Хомбург/Саар, ДЕ), проф. Горан Станковић, проф. Весна Стојанов и доц. Арсен Ристић.

РЕЗИСТЕНТНА АРТЕРИЈСКА ХИПЕРТЕНЗИЈА - ЛЕЧЕЊЕ РЕНАЛНОМ ДЕНЕРВАЦИЈОМ

Хипертензија (повишен артеријски крвни притисак) је најмасовнија незаразна болест у свету од које болује око милијарду људи (26% одраслог светског становништва и 46.5% одраслог становништва у Србији, старијег од 25 година).

Хипертензија представља најзначајнији фактор ризика за настанак атеросклеротских промена на крвним судовима, најчешце на артеријама мозга и срца. Међу пацијентима који доживе инфаркт срца или мозга 70% има хипертензију. Такође, хипертензија повећава и ризик од настанка срчане слабости, анеуризме аорте, хроничне слабости бубрега и деменције. Уз корекцију животних навика и употребу лекова за смањење повишеног крвног притиска, највећи број пацијената уколико се придржава прописане терапије може контролисати вредности крвног притиска. Међутим, један број пацијената и поред адекватне терапије у одговарајућој дози, уз употребу три или више лекова не може држати под контролом вредности крвног притиска у границама нормалног, када говоримо о резистентној хипертензији.

Ренална денервација (смањење нервне симпатицке активности бубрега) је процедура која има за циљ редукцију вредности крвног притиска код пацијената са резистентном хипертензијом. Сама процедура је инванзивна, спроводи се у посебно опремљеним интервентним салама, а циљ је да се путем смањења активности надражајних нерава бубрега смањи стварање фактора који утичу на повећање артеријског крвног притиска. Процедура се изводи увођењем катетера у бубрежну артерију и пропуштањем струје на тачно одређеним местима у артерији чиме се постиже смањење нервне активности. Како је процедура инвазивна постоје строги, јасно одређени критеријуми који морају бити испуњени да би пацијент могао бити лечен на овај начин.

У Клиници за кардиологију Клиничког центра Србије ће од новембра 2014. године ренална денервација бити уведена у редовну клиничку праксу за лечење пацијената са најтежим обликом хипертензије.